本會於98年12月11日以病歷資管學字98187號,函詢中央健康保險局內容如下:
主 旨:有關 貴局98年11月25日公告之Tw-DRG分類表(3.2版-草案)內容,新增虛擬處置代碼"00.01"及"00.02"等二代碼,本會意見如說明段,敬請 鑑查。
說 明:
一、 此二新增虛擬處置代碼並非現行ICD-9-CM代碼,且非依ICD-9-CM分類邏輯架構進行擴增,並逕行要求各醫療院所配合編碼申報,勢將影響各醫療院所疾病分類資料庫之統計,甚而影響全國資料庫之統計分析。
二、 貴局為真實反應醫療資源耗用情形,新增虛擬碼以區分健保或自費裝置冠狀動脈支架,然各手術處置均存在自費執行之問題,若以此方式處理,代碼恐不敷使用,實非治本之作法。
三、 爰此,建請 貴局在不影響疾病統計之前提下,應新增其他申報欄位以提供醫療院所針對類此特殊狀況註記,再據以判斷DRG之正確歸類,慎勿使用此二虛擬處置代碼。
中央健康保險局回覆函如附件,附件請案下載…………..